Медицина в Польше: как все устроено? Что такое ZUS и NFZ? Обязательно ли иметь страховку? Почитайте, что рассказывает специалист

Сделали для вас конспект лекции-вебинара о медицине в Польше. Почитайте, как устроено страхование, почему нельзя вызывать скорую помощь и как не получить штраф за неуплату NFZ.

Что за вебинар и кто спикеры?

На днях автор BelPolska_bot (бота про формальности (и не только) в Польше) Дмитрий Егоров провел вебинар о польской медицине. Приглашенным гостем стал травматолог-ортопед Рустам Айзатулин. Раньше он работал в Минске в РНПЦ травматологии и ортопедии, потом полгода жил в Киеве, а с марта этого года живет и работает по специальности в Польше.

Вместе спикеры рассказали о польской медицине с двух ракурсов: с позиции пациента и практикующего врача.

Здесь вы можете посмотреть часовую запись вебинара или прочесть текстовую версию – мы выбрали самую важную информацию.

Что такое ZUS и NFZ?

ZUS (Zakład Ubezpieczeń Społecznych) – это такая государственная организация, которая занимается социальным страхованием. Обязательные взносы в нее за вас делает работодатель. ZUS передает деньги в NFZ (Narodowy Fundusz Zdrowia – Национальный фонд здравоохранения), а фонд уже распределяет финансы между поликлиниками. Поликлиники, в свою очередь, распоряжаются деньгами самостоятельно – поэтому могут быть как богатые, хорошо оснащенные учреждения, так и очень бедные, и даже с долгами.

Еще важно обратить внимание на то, по какому именно договору вы работаете. Если у вас umowa o pracę, то работодатель точно платит за вас ZUS. А если umowa zlecenie, то нужно уточнять, делает ли он эти страховые взносы. Бывают случаи, что нужно самостоятельно идти в ZUS, заключать договор и платить.

Самостоятельные выплаты обойдутся дороже (чуть больше 500 злотых в месяц), но страховка также будет распространяться на членов семьи: супругов, детей и даже родителей, если они живут с вами. Главное – прописать всех в договоре.

Штраф за отсутствие страховки

В случае, когда страховки у вас нет, ловить за руку и наказывать вас никто не будет. Но если потом вы сами пойдете заключать договор в NFZ и выяснится, что какое-то время вы были без страховки, то можно получить штраф – и суммы доходят до нескольких тысяч злотых.

Чтобы избежать этого штрафа, достаточно хотя бы на пару месяцев устроиться на работу (по любому виду договора), чтобы работодатель начал платить за вас эти взносы, тогда штраф аннулируется. А после увольнения вам нужно будет в течение трех месяцев самостоятельно заключить договор с NFZ и продолжить делать взносы без каких-то дополнительных оплат и штрафов.

Чем государственная медицина отличается от частной?

Как и везде, в Польше есть государственная и частная медицина. Государственная финансируется из NFZ (Narodowy Fundusz Zdrowia – Национальный фонд здравоохранения) и сама по себе широкая: охватывает все медуслуги, в том числе и те, которые не оказывают в частных медцентрах. Например, очень дорогие операции, сложные заболевания, онкология, дорожно-транспортные происшествия, аппендицит, «кирпич на голову» и т.д. Все эти случаи обслуживает только государственная медицина – поэтому выплаты в NFZ все-таки лучше делать.

Без страховки в случае чего вас тоже спасут, но после этого выставят счет – и он, скорее всего, будет немаленьким.

Также можно купить страховой пакет в частный медцентр, но лучше, если он будет дополнительным. Потому что, опять же, от несчастных случаев никто не застрахован.

Преимущество частной медицины в том, что она дает быстрый доступ к узким специалистам или каким-то обследованиям. В государственных учреждениях часто приходится ждать от трех месяцев. «Даже УЗИ суставов могут назначить чуть ли не через полгода, – добавляет Рустам. – Но иногда это связано еще и с тем, что некоторые пациенты хотят попасть только к определенному доктору, поэтому выбирают подождать. И это проблема скорее больших городов, в маленьких такого нет».

А что по оснащению клиник?

Достаток государственных медучреждений зависит от воеводства. В одних регионах оснащение клиник, зарплаты докторов, стоимость услуг будут выше и лучше, в других – ниже и чуть хуже. Но если сравнивать с Беларусью, то госполиклиники в Польше обустроены гораздо лучше.

– А больницы в маленьких городах могут быть оснащены лучше, чем в больших, – добавляет Рустам. – Например, я живу в небольшом населенном пункте на 30 000 человек, но даже здесь у нас многопрофильный госпиталь с 15 различными отделениями – вместе с хосписом, реабилитацией, диализом, ангиохирургией и др. Еще и вертолетная площадка есть!

Как работают врачи?

Во-первых, врачи в Польше не привязаны к какой-то одной поликлинике. Если им предложат лучшие условия в другом месте, они без проблем могут расторгнуть текущий контракт и поменять место работы – и это нормально.

Во-вторых, многие врачи работают не только в государственных учреждениях, но одновременно и в частных. Например, в 15:00 доктор заканчивает работу в поликлинике, а уже с 16:00 начинает принимать в частном медцентре или своем врачебном кабинете (открыть его в Польше не проблема).

Плюс в том, что во время частной практики доктор может выписать направление в том числе и в госполиклинику, в которой работает: например, если нужна госпитализация. С этим направлением пациент звонит в секретариат больницы и уже там попадает к этому же доктору.

Прикрепиться можно только к поликлинике по прописке?

Нет. Места вашей прописки и фактического проживания могут отличаться, поэтому прикрепиться можно к любой поликлинике – какая удобнее или больше нравится. Для этого нужно просто прийти в выбранную клинику (przychodnia) и написать заявление. А если уже оформили себе Profil zaufany, то прикрепиться к поликлинике можно и онлайн (на сайте клиники).

SOR и скорая помощь

Вызвать скорую помощь по незначительному поводу в Польше нельзя – за ложный вызов можно даже получить штраф (от 500 до 1500 злотых. – Ред.).

«Скорая» приезжает только в ситуациях, когда вашей жизни и здоровью действительно угрожает опасность (сердечный приступ, потеря сознания, травма, не позволяющая передвигаться, и т.д.). Во всех остальных случаях нужно самостоятельно ехать в SOR (Szpitalny Oddział Ratunkowy) или Nocna opieka zdrowotna, если неприятности случились ночью.

В SOR всех обратившихся пациентов распределяют по цветам, насколько срочно нужна помощь. С зеленым цветом можно прождать и несколько часов, пока принимать будут более сложных пациентов. Интересно, что даже если в отделении никого не будет, а у вас зеленый цвет, то по польскому законодательству врач на протяжении двух часов имеет право к вам не подходить. И никакие жалобы не помогут.

Полезные сервисы

• Znanylekarz.pl – ресурс, через который можно найти доктора, посмотреть его рейтинг, почитать отзывы других пациентов и записаться на прием. По опыту, рейтинги на этом сайте часто правдивые.
• Gdziepolek.pl – сайт, который помогает искать лекарства. В поисковую строку можно вбить необходимое название, а сервис покажет, в каких аптеках его можно купить и почем.

Действует ли страховка NFZ за границей?

Если вы собираетесь ехать за границу, то перед поездкой со своими страховыми документами можно прийти в отделение NFZ (если вы регулярно платите) и оформить карту EKUZ (Europejską Kartę Ubezpieczenia Zdrowotnego). С ней у вас будут те же права на медобслуживание, что и у местных жителей страны, – правда, не везде. В некоторых странах придется доплатить небольшую сумму за прием врача (15 евро), а в других медпомощь по страховке окажут только гражданам ЕС. То есть если вы беларус или беларуска с такой карточкой, то она будет недействительна.

О дополнительных правилах действия карты можно почитать на сайте NFZ.

Перепечатка материалов CityDog.io возможна только с письменного разрешения редакции. Подробности здесь.

Фото: Unsplash. Видео: Youtube.