Как правильно пить? А можно ли пить алкоголь и не пьянеть? Отвечает психиатр-нарколог

Наступает пора рождественско-новогодних праздников, которые в большинстве своем не проходят без алкоголя. И всем нам хочется веселиться весь вечер с бокалом в руках, но так, чтобы наутро не было мучительно больно. Правда ли, что немного алкоголя «до» поможет не пьянеть во время праздника? А если съесть кусочек сливочного масла, это подействует? Какие есть работающие лайфхаки, чтобы пить и не пьянеть? Об этом журналисты Talon.by поговорили с врачом психиатром-наркологом медицинского центра «Парацельс» Сергеем Юрченко.

Что вообще такое опьянение?

– Алкоголь меняет наше восприятие окружающего мира.

От 20 до 40% алкоголя начинает усваиваться в желудке вскоре после употребления и с током крови разносится по всему организму. Попадая в мозг, этиловый спирт нарушает передачу нервных импульсов, делает их непостоянными и искаженными. Также этанол с кровью разносится по мышцам, и наступает их расслабление, релаксация.

То есть через алкоголь человек получает порцию удовольствия, наслаждения. Конечно, если употребил алкоголь в разумной дозе.

Почему одни пьянеют быстро, а другие легко выпивают много порций?

– Это зависит от разных факторов.

Физиологические факторы:

• Комплекция человека. Если это мускулистый человек с большой мышечной массой, то организму потребуется больше времени «развести» алкоголь, и процесс его усвоения будет более медленным. Или возьмем тучного человека. У полных людей больше крови в организме в принципе, и концентрация алкоголя в крови будет ниже. Также у полных людей печень сама по себе больше, а значит, она вырабатывает больше ферментов для расщепления алкоголя. Он быстрее расщепляется и инактивируется.
• Состояние печени и поджелудочной железы – основных органов, которые участвуют в переработке этанола. Если они работают нормально, то организм быстрее перерабатывает алкоголь, и опьянение будет не таким сильным.

• Генетические поломки, из-за которых неправильно работает ферментная система печени и ферменты незрелые или вырабатываются в недостаточном количестве.

Внешние факторы:

• Сытость человека. Пища замедляет всасывание алкоголя в желудке и кишечнике. Сытый человек пьянеет в 1,5 раза медленнее, чем тот, кто выпил алкоголь на голодный желудок.
• Скорость приема алкоголя. Если все делается быстро, то и опьянение наступает быстрее, потому что большое количество алкоголя поступает в кровоток, а переработать его организм не успевает, печень не может выработать такое количество ферментов.

Можно ли рассчитать свою безопасную дозу алкоголя?

– Безопасную дозу алкоголя принято рассчитывать по формуле 1 г (1,5 мл) чистого алкоголя * 1 кг веса. Для человека весом 70 кг это 70 граммов алкоголя. Такую дозу алкоголя организм легко переработает, и наутро вы не будете страдать от похмелья.

• 300 г светлого пива = 10 г чистого алкоголя;
• 125 г (бокал) белого вина = 10–12 г;
• 20 г (рюмка) виски = 13–16 г;
• 1 литр шампанского = 50–80 г.

При этом мы должны учитывать, что, если мы продолжаем употреблять алкоголь, темпы переработки снижаются. Эта формула «безопасной дозы» будет приемлема, если мы выпили только эту дозу и дальше уже не пьем. Тогда скорость выведения алкоголя будет 0,1 промилле в час. Но остановиться на выпитом чаще всего сложно.

Существует также порог токсичности алкоголя. Для печени это 90 граммов чистого алкоголя в сутки. Мозг может без последствий встретить лишь 19 граммов чистого спирта (это 42-43 грамма водки). После такой дозы будет только расширение сосудов, улучшение настроения, но восприятие реальности не нарушается. Большее же количество наносит вред, нарушая передачу импульса, делая нас не homo sapiens, а homo duristikus.

Разумнее учитывать не токсичность алкоголя для печени, а сколько граммов алкоголя повреждает мозг.

Правда ли, что незадолго до вечеринки нужно выпить немного алкоголя, чтобы подготовить печень?

– Да, в народе это называют «разогнать печень» или «прививка печени».

Если за 2–2,5 часа до мероприятия выпить немного алкоголя, он запустит процесс выработки ферментов в печени, которые будут расщеплять алкоголь и продукты его распада. В этом случае употребление алкоголя будет происходить с меньшим повреждением

Есть даже такой разгоночный коктейль: 50 г водки + 150 г «Швепса» (он содержит хинин, который стимулирует ферментную систему печени).

Если вы подготовили печень, это не значит, что на вечеринке вы сможете выпить любое количество алкоголя и не опьянеть.

И это не значит, что не наступит похмелье. Количество алкоголя, которое организм может переработать за час, от этого не меняется. Единственный плюс такого подхода – печень уже функционирует, уже вырабатывает нужные ферменты и готова встречать «врага».

Если съесть кусок сливочного масла (или выпить растительного) до вечеринки, то не опьянеешь?

– Это миф. На некоторое время оливковое или сливочное масло, попадая в желудок, создает пленку, которая мешает всасываться алкоголю в желудке. Но эта защита не навсегда.

Вспомните, этиловый спирт мы используем как пятновыводитель, когда посадили жирное пятно на одежду или предметы мебели. А масло – это те же жиры, и алкоголь способен его растворять. И когда жировая пленка растворится, мы можем получить состояние непредвиденное и нехорошее, когда накопленный в желудке алкоголь очень быстро и в большом объеме начнет всасываться через слизистую желудка.

И еще один негативный момент такого «лайфхака». Основной орган, который справляется с жировой нагрузкой при нашем питании, – поджелудочная железа. И вред, и нагрузка от жира и алкоголя, которую испытает поджелудочная железа, окажется гораздо серьезнее, чем то удовольствие, которое мы можем получить.

Правда ли, что лучше закусывать жирной пищей?

– Нет. Здесь ситуация будет такая же, как и с маслом. Жирная пища лишь на время отсрочит всасывание алкоголя в желудке плюс даст большую нагрузку на поджелудочную железу.

А чем лучше закусывать алкоголь? Лучше закусывать белковой пищей, так как белки быстро связываются с алкоголем, не так быстро разрушаются, а переваривание белковой пищи, в отличие от жирной, происходит вместе с перевариванием алкоголя.

Наша поджелудочная работает таким образом, что она вырабатывает ферменты, которые сначала перерабатывают жиры, а уже во вторую очередь – алкоголь.

Правда ли, что сорбент поможет не пьянеть?

– А вот это скорее правда, чем миф.

Сорбент принимает на себя часть этилового спирта и мешает его всасыванию. Попадая в кишечник, сорбент препятствует всасыванию второй, или основной, порции алкоголя.

Также у нас есть механизм реабсорбции токсинов, которые образуются в ходе распада алкоголя. Так вот, сорбенты препятствуют их повторному всасыванию, благодаря чему похмелье будет не настолько тяжелым.

Из адсорбентов лучше использовать энтеросгель или полисорб.

Можно принимать и активированный уголь. Но он немного отличается по месту действия: он недолго задерживается в желудке, а больше работает в кишечнике. Активированный уголь полезен на втором этапе всасывания алкоголя.

Уголь можно принимать по схеме: за 1,5–2 часа до вечеринки 4 таблетки, далее в течение праздника по 2 таблетки каждый час, а когда праздник окончился – еще 4 таблетки.

Золотой алгоритм застолья

• За 2 часа плотно поесть;
• подготовить печень к выработке ферментов, выпив немного алкоголя;
• принять адсорбенты;
• запивать алкоголь водой, а не газировкой;
• больше двигаться;
• не смешивать алкогольные напитки;
• не торопиться, не спешить с тостами.

Самый главный совет – не увлекаться наукой и не забывать о разумном потреблении алкоголя. Никакие лайфхаки вам не помогут, если вы выпьете бутылку шампанского за час. Да и зачем? Человек должен понимать, сколько ему нужно алкоголя, чтобы достичь того состояния, которое он хочет.

Рейтинг безопасных алкогольных напитков

• Вино красное сухое. Диетологи рекомендуют его, потому что оно богато антиоксидантами (вещества, которые помогают очищаться от токсинов). А ресвератрол, который содержится в кожуре винограда, препятствует образованию токсинов.
• Вино белое сухое. В нем меньше этих веществ, чем в красном, но все равно они есть.
• Ликеры и настойки, так как при их приготовлении зачастую используют травы и плоды ягод. Но все же основной ингредиент – алкоголь, поэтому вред организму все равно наносится.
• Виски, лучше односолодовый, то есть не многокомпонентный напиток.
• Коньяк – благодаря тому, что его настаивают в бочках, в нем есть танины, которые быстрее запускают выработку ферментов печени, что хорошо для расщепления алкоголя.
• Пиво.
• Столовое вино №21 – водка.

А как же символ Нового года – шампанское?

– С точки зрения безопасности и пользы для здоровья шампанское – ненадежный напиток. Оно быстро пьянит, потому что пузырьки в нем – это углекислый газ, который способствует более быстрому всасыванию алкоголя, и печень не успевает с такой скоростью выработать ферменты, чтобы расщепить алкоголь. Поэтому опьянение от шампанского происходит гораздо быстрее.

Фото: Unsplash.com.