Недавно в Палате представителей Национального собрания Беларуси обсуждали возможную декриминализацию заражения ВИЧ. В рамках обсуждения поднимался вопрос об исключении из Уголовного кодекса статей, касающихся ответственности за умышленное создание угрозы заражения вирусом и передачу венерических заболеваний.
СityDog.io узнал, как живут люди с ВИЧ-статусом сейчас в Беларуси и ближайших к ней странах – Польше и Литве.
Как с ВИЧ работают в Беларуси?
Дима узнал, что у него ВИЧ, больше пяти лет назад. Он рассказывает, что на тот момент уже довольно долго встречался с партнером, они жили вместе около двух лет. Никто не думал о возможной болезни: ребята путешествовали, наслаждались жизнью. Все изменилось, когда партнеру потребовалась операция, перед которой нужно было сдать анализы. Только тогда они узнали, что у обоих ВИЧ.
– После подтверждения диагноза вас ставят на учет и проводят эпидемиологическое расследование. Допрашивают буквально как на следствии. Хотят узнать обо всех твоих партнерах, с кем и как ты вступал в контакт. Все это записывают в протоколы, чтобы в случае чего предотвратить распространение инфекции, – рассказывает Дима.
Все документы в ходе расследования хранятся под грифом «для служебного пользования». Однако, как рассказывает Дима, информация о том, что у тебя ВИЧ, все равно просачивается везде. Особенно, если ты живешь в маленьком городе.
– Одна женщина, узнав меня в магазине, перекрестилась. Она узнала от знакомых, что у меня ВИЧ, и таким образом, возможно, хотела защититься от вируса. При этом врачи, несмотря на негативное отношение общества, воспринимают ВИЧ как обычное хроническое заболевание, с которым можно нормально жить. Поэтому с негативом от них я никогда не сталкивался.
По словам Димы, с лекарствами дела обстоят неплохо: обычно их всегда хватает и выдают бесплатно. Нужные препараты в Беларусь привозят из Индии, это так называемые дженерики – непатентованные копии оригинальных препаратов, которые аккредитованы и безопасны.
– Во время ковида были небольшие перебои с поставками. Однако все равно я не оставался без лекарств: выдавали то, что было на складах.
Что почитать по теме: Беларусы запустили важный чат-бот для ВИЧ-инфицированных – поделитесь с теми, кому он может помочь
Из серьезных проблем, с которыми сталкиваются ВИЧ-инфицированные в Беларуси, – уголовная ответственность за передачу вируса
По статье 157 Уголовного кодекса, за передачу ВИЧ можно получить от 7 до 13 лет тюрьмы, а за создание угрозы заражения – до 3 лет. Несмотря на то что судебных разбирательств по этим вопросам не особо много, такие случаи в Беларуси бывают.
В 2019 году закон немного смягчили. Теперь, если партнер осведомлен о ВИЧ-статусе и дает согласие на отношения, уголовная ответственность может быть снята. Раньше это не имело значения, согласие или осведомленность партнера никак не учитывались.
– Когда последний раз кого-то сажали за реальную передачу ВИЧ в Беларуси, я точно сказать не могу. Я работал параюристом и занимался такими делами в Брестской и Гродненской областях. Подобные кейсы были редкими, но могу сказать, что статью 157 до сих пор используют. В основном это делается, когда хотят найти повод для политического преследования. Если нет заявлений от потерпевших или доказательств, дело обычно затухает.
Раньше, как рассказывает Дима, были случаи, когда женщинам с ВИЧ, ставшим на учет по беременности, автоматически вменяли статью 157. Им не давали возможности объяснить свою ситуацию и не учитывали, что у них мог быть неопределяемый вирусный статус, при котором они не способны передать вирус другим людям.
– Все это – отголоски 90-х годов, когда ВИЧ считался смертельным заболеванием и законы основывались на страхе перед ним. Сегодня ВИЧ не приговор, люди с ним могут жить обычной жизнью при условии правильной терапии, не представляя угрозы для окружающих.
Как к ВИЧ-инфицированным относятся в Польше?
Пару лет назад Дима переехал в Польшу. В один из первых дней после переезда он пошел к врачу за нужными лекарствами. Их выдали без лишних вопросов. Платить тоже ни за что не пришлось.
Сейчас Дима общается с врачом раз в месяц по телефону и посещает осмотры раз в два месяца. Врач всегда идет навстречу: если Дима планирует путешествия, ему выдают препараты на несколько месяцев вперед. Проблем с перевозкой через разные границы нужных таблеток тоже никогда не возникало.
Законы об уголовной ответственности за передачу ВИЧ в Польше тоже существуют
В Польше уголовное дело могут завести только при наличии заявления от пострадавшего. Без жалобы уголовного дела не будет.
– Когда я консультировался с адвокатом, он объяснил, что если у тебя неопределяемая вирусная нагрузка и ты не можешь передать вирус, то уголовная ответственность не наступает. Врач просто предоставит документы, подтверждающие твой статус, и это сразу снимает все обвинения. Здесь действует презумпция невиновности: если ты не можешь передать вирус, судить тебя не за что.
Хотя законы звучат похоже, в польской практике они применяются более мягко. Например, дела о передаче вируса редко доходят до реальных судов. Наказание обычно наступает только при фактической передаче вируса. Если заражения не произошло, а была только опасность заражения, дела практически не заводят.
Зато наказание за заражение может быть серьезными – до 10 лет тюрьмы. Однако такой вердикт выносят, только если человек осознавал свой ВИЧ-статус. Если зараженный не знал о своем диагнозе, уголовной ответственности не будет.
Что почитать по теме: Здесь все, что вам нужно знать про половые инфекции и ВИЧ
О стигматизации и отношении людей: «В приложениях для дейтинга принято писать, что ты прошел профилактику ВИЧ»
Дима отмечает, что в Польше, как и в Беларуси, не принято распространяться о своем диагнозе. Однако большинство людей относятся к этой информации спокойно.
– Это личное дело каждого, и говорить об этом можно только с теми, кому доверяешь, если тебе нужна их поддержка. Я, например, ни в Беларуси, ни в Польше не стал бы говорить об этом публично. Зачем? Это касается только меня и моего врача. Так получилось, что мой статус стал известен общественности из-за обстоятельств, на которые я не мог повлиять. Но, если бы этого не произошло, я бы точно не стал делиться такой информацией.
Дима рассказывает, что у него сейчас нет постоянного партнера и, когда он встречается с кем-то новым, разговор о его ВИЧ-статусе возникает редко. Отчасти это связано с тем, что в Польше широко распространена доконтактная профилактика ВИЧ, по-другому ее называют PrEP. В приложениях для дейтинга даже принято писать, если ты используешь PrEP.
– В Польше PrEP доступен и популярен, многие используют его для защиты, – отмечает Дима. – В Беларуси, насколько я помню, эта практика менее распространена, но, возможно, ситуация меняется.
А что делать, если заразился ВИЧ в Литве?
Влад переехал в Литву чуть больше года назад. О том, что он заразился ВИЧ, Влад узнал этой весной на плановой сдаче анализов.
– Когда меня начали спрашивать о работе, медицинской страховке и других вопросах, это немного напрягло и заставило насторожиться. Но, когда я получил положительный результат, меня это не шокировало. Я знал, как работает ВИЧ, и уже в Беларуси понимал, что с современной терапией можно жить полноценной жизнью. Я понимаю, что лучше узнать свой статус вовремя и начать терапию, чем игнорировать это.
Получить доступ к тестированию на ВИЧ в Литве довольно легко. Во всяком случае в Вильнюсе. Влад рассказывает, что можно просто прийти в клинику и сдать тесты анонимно. В некоторых случаях можно заказать тест на дом: привезут комплект с тестом на ВИЧ, презервативами и смазками. И все конфиденциально.
– Когда я получил результат, никаких проблем со стороны врачей не возникло. Врачи не шарахались от меня и не делали никаких предвзятых выводов. Меня обслуживала профессорка медицинских наук, и все было профессионально и уважительно. Я не почувствовал никакого морального давления. Даже когда мы заполняли анкету у инфекциониста, вопросы вроде «Были ли у вас гомосексуальные контакты?» или «Употребляли ли вы наркотики?» можно было пропустить. Никто не заставлял отвечать.
Уголовного преследования за передачу ВИЧ в Литве нет, хотя на учет тоже ставят. Однако, в отличие от Польши или Беларуси, делают это не для эпидемиологического расследования, а для медицинского обслуживания в поликлинике.
Что почитать по теме: «Мама не смирилась, что у меня ВИЧ, но помогает скрывать это от отца». Как в Беларуси живут молодые люди с ВИЧ
Антиретровирусная терапия бесплатна для тех, у кого есть страховка
Получить антиретровирусные препараты в Литве можно бесплатно, если у тебя есть медицинская страховка. Однако если жить или работать нелегально, то могут возникнуть проблемы.
Влад получил свою терапию только спустя полгода, потому что все это время занимался легализацией своего статуса в Литве. Самостоятельная покупка этих препаратов – дело довольно дорогое. Один месяц терапии стоит около 371 евро.
– Для тех, кто работает нелегально или не имеет страховки, это огромное финансовое бремя. Я знаю людей, которые из-за этого не получают терапию. Особенно это касается студентов, которым сложно устроиться на официальную работу, – добавляет Влад.
О дискриминации людей: «Шокировало, что тут настолько не принято говорить про ВИЧ»
По словам Влада, его шокировало, насколько сильна дискриминация в Вильнюсе.
– Когда я встречался с людьми, у которых ВИЧ-статус, мне могли написать знакомые с фразой: «Будь поаккуратнее – у него вирус». При этом сами люди могли ничего не рассказывать об этом, ведь они принимают терапию и не могут передать ВИЧ.
Люди до сих пор не понимают, что при приме терапии риск передачи инфекции отсутствует. В Минске ситуация в этом плане была немного лучше – многие открыто писали о своем статусе, и это воспринималось нормально.
В Минске я часто видел анкеты ребят, которые открыто писали о своем статусе, о том, что принимают терапию, что их вирусная нагрузка не определяется и они безопасны для окружающих. Здесь всё иначе.
Недавно познакомился с парнем из Азербайджана, который узнал о своем статусе и долго не мог принять этот факт. Он думал, что скоро умрет, и рыдал каждый день. Я постарался его поддержать, объяснить, что ВИЧ – это не конец света и сейчас с помощью терапии можно прожить долгую и полноценную жизнь. Я удивился, что многим ВИЧ-инфицированным довольно сложно принять свой новый статус и как много вопросов по этой теме все еще есть у людей.
Перепечатка материалов CityDog.io возможна только с письменного разрешения редакции. Подробности здесь.
Фото: Unsplash.com.