Можно ли заниматься сексом во время беременности? Не опасно ли это для малыша? А как меняется интимная жизнь после родов, и что делать, если секса совсем не хочется? В рубрике «Стесняюсь спросить» CityDog.io отвечает на вопросы развеивает популярные мифы вместе с гинекологом.
Начнем с основного: можно ли вообще заниматься сексом во время беременности?
– Нарратив о том, что секс во время беременности запрещен, – до сих пор очень распространенное заблуждение. На деле же это совершенно не так, и интимная жизнь никак не может повлиять на развитие плода.
Ребенок надежно защищен от окружающей среды и околоплодными водами, и плодными оболочками, и стенками матки, и самой шейкой матки, а также брюшной стенкой снаружи. Что касается половых органов, канал шейки матки при беременности также закрыт, и оказать на малыша какое-то физическое воздействие во время секса просто невозможно. Поэтому самое распространенное опасение, с которым я сталкивалась в своей практике, заключающееся в том, что «мужчина будет бить ребенка половым органом по голове», не имеет ничего общего с жизнью – этого просто не может произойти анатомически.
И все же для занятий сексом существует ряд противопоказаний: например, угроза прерывания беременности, боли внизу живота, укорочение либо открытие шейки матки, неправильное расположение плаценты, признаки какой-либо инфекции или кровянистые выделения из половых путей. А также если установлен акушерский писарий (медицинское устройство, используемое для поддержки матки и шейки матки во время беременности) или если на шейку матки накладывали шов. В этих случаях доктора рекомендуют воздержаться от близости.
В остальном никаких преград к продолжению интимной жизни нет. Беременность – это не болезнь, и если вы чувствуете себя хорошо, сексом можно заниматься на любых ее сроках.
Как меняется секс на разных этапах беременности?
– Уровень сексуального желания во время беременности у разных женщин может быть разным и зависеть в том числе от личного темперамента. Но меняющийся уровень гормонов также будет влиять на либидо на протяжении этого срока.
В первый триместр, до 12 недель беременности, происходит адаптация организма: в это время многие будущие мамы испытывают и психологический, и физический дискомфорт, тошноту, усталость, раздражительность, сонливость. И, конечно, все это может снижать либидо. Кроме того, это период перестройки и нагрубания молочных желез, что может делать секс болезненным – поэтому, как правило, тут сексуальная активность женщины снижается.
Во втором триместре организм уже адаптировался, животик еще не слишком большой, и самочувствие значительно улучшается. На этом сроке беременные обычно отмечают увеличение желания, многие начинают чувствовать себя более привлекательными, что тоже положительно сказывается на сексуальных контактах.
Третий триместр характеризуется уже значительной прибавкой веса и довольно часто сопровождается отеками или проблемами с пищеварением. Вновь может появиться чувство усталости и сонливость, что снижает желание заниматься сексом.
Важно отметить, что на поздних сроках беременности, когда животик уже большой, стоит выбирать определенные позы, при которых не будет происходить какого-либо физического давления на живот – например, на боку либо на четвереньках.
Что же до таких средств контрацепции, как презервативы, их стоит использовать только в том случае, если у вас нет постоянного партнера или вы в нем не уверены. В ином случае необходимости в этом нет.
А может ли секс спровоцировать схватки или преждевременные роды?
– Это действительно возможно, но однако только на поздних сроках беременности, после 30-38 недель, когда сам организм уже готов к родам.
Сами по себе маточные сокращения после секса могут запустить родовую деятельность, только если она уже и так запущена. Из-за этого и существует запрет на секс в случаях, если у женщины есть угроза преждевременных родов, или на более ранних сроках регистрируется повышенная сократительная активность матки.
Как скоро после родов можно возвращаться к сексу? Что может произойти, если начать заниматься им слишком рано?
– Как правило, первые 6-8 недель после родов лучше воздержаться от вагинальных сексуальных контактов. Это послеродовый период, в течение которого организм женщины только восстанавливается.
После родов матка должна сократиться, а шейка матки – закрыться. Соответственно, если заниматься сексом, не дождавшись этого восстановления, то существуют такие риски, как кровотечение либо инфицирование – возникновение воспалительных процессов.
И все же этот период индивидуален у каждой. Если роды произошли через естественные родовые пути, не было разрывов, эпизиотомии и перинеотомии, то есть рассечения промежности, то секс возможен уже через 4 недели – тут руководствуйтесь своим самочувствием. Если же рассечение промежности или разрывы произошли, лучше воздержаться до 6 недель, так как сексуальные контакты, случившиеся ранее, могут быть болезненными.
После кесарева сечения сокращение матки будет происходить медленнее за счет того, что на ней был разрез. После таких родов в принципе стоит ограничить физическую активность в течение первых пары недель, ну а к сексу лучше возвращаться через полтора-два месяца. Кроме этого нужно учитывать, что после кесарева сечения может произойти онемение кожи в области рубца на животе и уменьшение ее чувствительности, что также может повлиять на сексуальные контакты.
И все же важно понимать, что конкретного правильного времени возврата к интимной жизни не существует. Есть медицинские рекомендации – но это совершенно не значит, что после 6 недель вам обязательно нужно заняться сексом. Все зависит от того, как чувствует себя женщина и ее партнер.
Также отмечу, что при первых сексуальных контактах после родов важно поэкспериментировать с позами и выбрать для себя наиболее комфортные. Через какое-то время организм восстановится полностью, и вы вернетесь к своим предыдущим возможностям, но на начальном этапе главное – чтобы не было дискомфорта и болезненности. Некоторые специалисты рекомендуют начинать с позиции, когда женщина сверху, чтобы она могла регулировать интенсивность фрикций и глубину проникновения.
Стоит подготовить и лубрикант: он может не пригодиться, но, как правило, каждая третья женщина отмечает сухость после родов из-за гормональной перестройки.
Ну и, конечно, не забывайте о контрацепции: отсутствие такого проявления женской фертильности, как менструация, вовсе не говорит о том, что не может произойти овуляция и случиться зачатие.
Как меняется сексуальная жизнь женщины после родов? И нормально ли, если секса совсем не хочется?
– Понятно, что первые месяцы после родов сексуальная активность женщины не такая, как была раньше. Это связано и с лактацией, и с возможными неприятными ощущениями в области половых путей, да и уровень гормонов еще тоже не стабилизирован. Но и после того, как он приходит в норму, многие женщины отмечают, что их сексуальная жизнь становится менее насыщенной, чем до беременности, а влечение снижается.
И это не удивительно, ведь помимо физиологических факторов существуют еще и эмоциональные. Усталость, высокий уровень тревожности, беспокойство за малыша, адаптация к новой роли – все это сказывается на либидо. У многих женщин к этому добавляются еще и переживания, связанные с изменениями в теле, а некоторые и вовсе испытывают послеродовую депрессию.
Важно не заставлять себя заниматься сексом слишком рано, если вы к этому пока не готовы. И тут помогут терпение и разговоры с партнером – все это должно обсуждаться в комфортной и доверительной обстановке. Обсудите, какие изменения происходят в вашей жизни, и для начала попробуйте наладить коммуникацию друг с другом.
Перед тем как возвращаться непосредственно к сексу после родов, не менее важно вернуть интимные и романтические моменты: ребeнок отнимает много времени, и зачастую пары просто забывают о том, как важно проводить время вместе, обниматься, целоваться, делать комплименты. Постарайтесь организовать свой быт так, чтобы в нем было не только время с ребенком – но и с партнером наедине.
Если же сексуальное желание не возвращается долго, то, в первую очередь, стоит обратиться к своему гинекологу, чтобы он определил, нет ли заболеваний, которые могут препятствовать восстановлению ощущений после родов. Второй момент – это совместная психотерапия вместе с партнером, которая также способна выявить проблемы и наладить сексуальную жизнь.
Есть ли упражнения или процедуры, которые могут помочь быстрее восстановиться после родов?
– Есть достаточное количество упражнений лечебной физкультуры, которые способны помочь в восстановлении мышц тазового дна и половых путей после родов – те же упражнения Кегеля для тренировки мышц.
Существует также вульвовагинальная лазерная терапия – специальная процедура, которая помогает подтянуть и укрепить стенки половых путей, что будет увеличивать чувствительность во время сексуальных контактов. Но все это важно изначально обсудить со своим доктором, и только потом применять.
И все же важно отметить, что организм женщины устроен так, чтобы самостоятельно возвращаться в нормальное состояние после родов. Матка приходит к своим обычным размерам, половые пути сокращаются и вновь приобретают свою эластичность и упругость, возвращается чувствительность. И это происходит у большинства женщин при условии, что беременность протекала хорошо, а роды были физиологическими: нужно просто дать себе время.
Перепечатка материалов CityDog.io возможна только с письменного разрешения редакции. Подробности здесь.
Фото: Unsplash.com.