Люди, истории
CityDog.io

Секс после женского рака возможен? Куда идти, если уже ничего не хочется? Отвечает онкосексолог

Секс после женского рака возможен? Куда идти, если уже ничего не хочется? Отвечает онкосексолог
Меняет ли диагноз, связанный с онкогинекологией, сексуальную жизнь женщины? Кто снимет «табу» с деликатной темы? Накануне онлайн-лекции Центр поддержки онкопациентов «Во имя жизни» поговорил с польским профессором Кшиштофом Новосельским.

Меняет ли диагноз, связанный с онкогинекологией, сексуальную жизнь женщины? Кто снимет «табу» с деликатной темы? Накануне онлайн-лекции Центр поддержки онкопациентов «Во имя жизни» поговорил с польским профессором Кшиштофом Новосельским.

Зачем с онкопациенткой говорить о сексе?

Кшиштоф НОВОСЕЛЬСКИЙ

врач акушер-гинеколог, онколог, сексолог, руководитель Отделения гинекологии и онкологической гинекологии больницы повета Челядзь; профессор Института медицинских наук Опольского университета (Польша)

– Пан Кшиштоф, почему вы решили стать врачом? Что послужило причиной выбора именно этой профессии?

– Несмотря на то, что этот вопрос традиционно задают всем врачам, на него каждый раз сложно ответить.

Частично это стечение обстоятельств, частично – желание помогать людям. В этом мой выбор ничем не отличается от выбора коллег-медиков.

В моей семье прежде не было врачей. Был ксендз, монахини, но никто не имел ничего общего с медициной. К слову, и у меня тоже был момент, когда я серьезно задумывался над тем, чтобы работать в духовной семинарии. Однако в конечном итоге победила медицина.

Хотя... Я думаю, что эти профессии очень близки. В любом случае главенствующую роль играет призвание.

– Опишите, пожалуйста, как вы и ваши коллеги-онкосексологи работают с онкопациентками.

– Например, в наше отделение обращается пациентка, у которой диагностировали новообразование – гинекологическую онкологию. Это моя специализация, но перед операцией с ней обязательно должен поработать и онкопсихолог.

С пациенткой он говорит о том, что после хирургического вмешательства секс будет выглядеть по-другому и к этому новому образу жизни надо подготовиться. Когда лечение заканчивается, я или мои коллеги проводим контроль. И в рамках этого контроля задаем обязательный вопрос: «А как у вас после операции и лечения обстоят дела с сексом?»

Как правило, сразу после окончания лечения, когда и физические, и психологические раны очень свежи, пациентка говорит: «Ой, секс меня меньше всего сейчас волнует». Мы при этом ни в коем случае не принуждаем женщину отвечать на этот вопрос, но благодаря ему мы снимаем табу с этой очень закрытой и интимной сферы, когда кажется, что это только твоя личная проблема. И, когда пациентка приходит на плановый прием месяца через три, мы повторяем вопрос.

Когда видим, что женщина уже более расположена к откровенному разговору, тогда начинаем уточнять детали. Например, наблюдается ли у нее сухость влагалища, есть ли сексуальное желание и т.п. Как правило, женщина потихоньку включается в конкретный разговор и уже больше готова отвечать на эти и другие вопросы.

А потом она делится своими впечатлениями о посещении врача-онкосексолога с такими же онкопациентками. И благодаря такому «сарафанному радио» к женщинам, перенесшим онкогинекологические лечение, приходит понимание, что эту тему можно поднимать и всерьез обсуждать. Они открываются и знают, что на самые сложные вопросы в этой тонкой сфере можно получить ответы и помощь.

Онкосексолог? Это как?

– Профессиональную помощь онкосексолога женщина может получить в любой части Польши или только в онкоклиниках?

– Это сложный вопрос. Людей, практикующих онкосексологию, на всю Польшу всего 40–50 человек. Их, может, и больше, но именно столько действительно оказывают профессиональную помощь.

Обычно гинеколог по месту жительства не берет на себя ответственность за такого рода консультацию, а направляет таких пациенток к онкосексологу. К счастью, сегодня проехать 100 километров – не такая и сложная задача. Кроме того, лично я не скрываю адрес своей электронной почты, широко его рекламирую и всем рекомендую обращаться дистанционно – это можно сделать всегда.

Я убежден, что не каждый гинеколог должен быть сексологом, онкосексологом. Главное, чтобы он не отбивал интереса пациентки к этой теме и знал, куда направить нуждающуюся в помощи женщину. Ведь секс – это очень важно, и для того, чтобы радоваться жизни, этот вопрос тоже должен быть решен.

Мы пытаемся построить такую систему – приходит пациентка к своему гинекологу и говорит: «Знаете что? После болезни у меня нет желания заниматься сексом». А врач должен ответить: «Я вас направлю к специалисту, с которым вы решите эту проблему». Лично я всячески культивирую эту идею среди своих коллег и подчиненных и сам придерживаюсь такой политики.

Что еще важно. Такие пациентки у нас принимаются по страховке, то есть бесплатно. И до конца жизни каждая подобная консультация по системе страховой медицины не будет стоить им ни копейки из личного кошелька.

– В Польше онкосексология является отдельной дисциплиной в медицинском образовании?

– Говорить об онкосексологии как об отдельной дисциплине будет не совсем верно. Есть такая специализация «Сексология». Онкосексология – одно из ее направлений. Есть, к слову, еще и кардиосексология и др.

После получения высшего медицинского образования можно выбирать узкую специализацию – онкологическая сексология. Я, в частности, на базе высшего медобразования два года дополнительно обучался в области онкологической гинекологии и потом еще два года изучал онкосексологию.

– Чтобы обучение по такой пусть и узкой специализации, как онкосексология, было возможным, нужно исследовать и обобщать практику, написать учебные пособия...

– В Польше в целом сексология имеет давнюю традицию, которая началась еще в 1960-е годы. По онкосексологии сегодня существуют специализированные учебные материалы, и я имею честь быть автором нескольких глав в учебнике по сексологии. Мы считаем, что сексологию должно изучать и преподавать, потому что она отражает важную область в жизни человека.

Должен отметить, что в Польше много лет ушло на то, чтобы ввести предмет «Сексология» в программы медицинских вузов. Эту дисциплину наши студенты начали изучать не так давно. У нас есть и учебники, и другие материалы.

– Каким образом онкосексологи повышают квалификацию? Есть ли такие курсы?

– Существуют отдельные тематические курсы, но какой-то выстроенной, организованной системы повышения квалификации нет. Мы сейчас прилагаем максимум усилий для того, чтобы нести знания об онкогинекологии и онкосексологии в широкие массы врачей. Например, раз в три года в Польше проходит большая конференция для медиков, где предусмотрена специальная секция по онкосексологии. Там мы делимся своим опытом с врачами общей практики и других специальностей. Мы всеми силами подчеркиваем значимость этой тематики.

– В Беларуси пока нет такой узкой специализации, как онкосексология. Можете ли дать совет, с чего начать?

– Мне кажется, самый простой и короткий способ подготовки профессионалов в этой области – дополнительный курс сексологии для гинекологов и онкогинекологов.

Не думаю, что нужно тратить на специализацию два года, можно потратить 40–60 часов, включив в содержание курса небольшое количество теоретических лекций, а главный упор сделать на практику. Это полгода.

Если надо, я готов делиться опытом, учебными материалами, читать лекции для коллег из Беларуси. В таких ситуациях я это делаю бесплатно и с удовольствием. Мне очень хочется, чтобы все наши онкопациентки стали счастливее.

ВАЖНО: онлайн-лекция Кшиштофа Новосельского «Поговорим о сексе после… онкологического заболевания» состоится в субботу 3 октября в 12:00. Если вы – врач или психолог, вы можете принять непосредственное участие или пригласить ваших коллег либо знакомых к участию.
 

Если вы – пациент, вы можете пригласить знакомых вам специалистов, кому интересна эта тема, к участию. Регистрация на лекцию здесь.

Справки по телефонам: +375 29 627 80 35, +375 29 752 15 88.

 

Перепечатка материалов CityDog.by возможна только с письменного разрешения редакции. Подробности здесь.

Фото: www.unsplash.com.

поделиться
СЕЙЧАС НА ГЛАВНОЙ

Редакция: editor@citydog.io
Афиша: cd.afisha@gmail.com
Реклама: manager@citydog.io

Перепечатка материалов CityDog возможна только с письменного разрешения редакции.
Подробности здесь.

Нашли ошибку? Ctrl+Enter