Ни солнца, ни снега, ни морозов – сплошной туман и серость. Спросили минских психологов, как справиться с депрессивными состояниями, которые могут возникнуть такой зимой.
«Сдайте анализы на витамин D, сахар, гормоны щитовидной железы»
александр янкелевич
психолог, соучредитель центра «Вектор Роста»
– Состояние хандры, плохого настроения и усталости отличается от депрессии. При депрессии не меньше чем две недели постоянно должны присутствовать такие симптомы, как подавленное настроение, бессонница, торможение, снижение энергичности и удовольствия от жизни.
Важной характеристикой является именно длительность и непрерывность этого состояния. Если оно длится дольше двух недель, то надо обращаться к специалисту и не затягивать. И, если нет видимых причин для такого самочувствия, это должно дополнительно насторожить.
Согласно исследованиям, депрессия не проходит бесследно и долгое пребывание в этом состоянии делает дорожку туда более проторенной – и в следующий раз в депрессию легче соскользнуть.
Нет ничего стыдного в том, чтобы проконсультироваться у психотерапевта или психиатра. Людей с симптомами депрессии я часто отправляю на такие консультации.
Лечение антидепрессантами и психотерапия показывают примерно одинаковые результаты, и они отличны от плацебо. Но лучший результат они дают в комбинации. Заключение специалиста на руках – это важная информация для принятия решения. Есть способы выбраться и без антидепрессантов – их тоже стоит исследовать и к ним обращаться.
При депрессии поражается воля: мы не можем что-то делать, мы ничего не хотим. Кажется, что мы и есть такие, как себя чувствуем, когда плохо. Важно понимать, что это не норма.
Соответственно, можно попробовать убрать все то, что забирает волю; восстанавливать ее резерв, чтобы двигаться дальше. Когда у вас мало энергии на действия, то нужно попросить близких о помощи и переложить на них часть задач. В серьезных ситуациях близкие люди оказывают решающее влияние.
Если загуглить «что делать при депрессии», то вы нарветесь на рекомендации типа «встречайтесь с друзьями, чаще гуляйте». Но если вам действительно плохо, то вы не сможете этого сделать.
Депрессия часто связана с повышенным уровнем кортизола, поэтому нужно снижать уровень стресса.
Можно попробовать заниматься пассивной физической активностью: массаж, йога, баня – это все приносит расслабление и энергию, когда нет воли даже на зарядку. Хорошо работают ванны с магниевой солью.
Также помогают добавки: магний и витамины группы B иногда дают неожиданные результаты при коррекции депрессивных состояний – их прием не мешает.
Зимой я бы рекомендовал попить мультивитаминные комплексы или отдельно витамин B. Также подойдут хелатные формы магния. Не хочу акцентировать на этом внимание – я не врач. Перед применением любых лекарств и БАДов консультируйтесь с доктором. Тем не менее рекомендую исследовать эти аспекты более подробно. В качестве быстрого способа скорректировать состояние может сработать зверобой (в настое или таблетках), но у него есть много побочек, так что лучше им не злоупотреблять.
Сдайте анализы на витамин D, сахар, гормоны щитовидной железы (их недостаток ощущается как депрессия). При гормональных нарушениях не помогут ни антидепрессанты, ни ванны, ни терапия.
В целом чем более комплексно вы представляете себе свою ситуацию и чем более широкий репертуар возможностей для возвращения в хорошее состояние имеете, тем лучше. Пишу этот очевидный тезис, чтобы о нем не забывали и не фокусировались на чем-то одном.
Можно попробовать вообще не спать двое суток, а потом выспаться до упора – это может ослабить депрессивные тенденции. Но я не уверен, что такой опыт стоит проводить самостоятельно: обычно его практикуют на базе стационара в европейских странах.
С точки зрения психотерапии депрессия часто связана с психологическим состоянием: подавленной злостью, отчаянием, вторичной выгодой. Она предполагает стиль мышления, который нуждается в корректировке.
При депрессивных состояниях часто кажется, что ты плохой человек и что ты не заслуживаешь ничего хорошего. Но это не так. Работа с психотерапевтом или психологом может помочь увидеть со стороны схемы мышления и эмоциональные реакции, выразить злость или другие подавленные чувства и почувствовать серьезное облегчение.
Стоит проанализировать свою жизнь и найти причины стресса. Например, вы офисный сотрудник, который днем не может выйти на прогулку. Или вы работаете по ночам и поэтому пропускаете световой день. В обоих случаях зимой вам не хватает солнца. Каждую из этих ситуаций можно рассмотреть как необходимость либо как выбор. Задайте себе вопрос: как поменять жизнь так, чтобы причин для стресса не было?
Когда воля появится, ее нужно инвестировать в изменение образа жизни, потому что в прошлом у вас возникли депрессивные паттерны. При должной поддержке и вовлечении вы сможете скорректировать свое состояние.
И напоследок рекомендую прочитать книгу «Полуденный бес. Анатомия депрессии». Она содержит много данных, историй, метафор, потому что о депрессии проще всего говорить метафорами. После нее можно почувствовать себя понятым. Или понять, что у вас не депрессия, а просто ситуативная тревожность или снижение настроения. Эта книга написана не психологом, а журналистом, что в этом случае придает ей определенный колорит и убирает ограничения.
«Уберите завышенные ожидания к себе – вы не можете быть всегда одинаково трудоспособны»
таня путятина
психологиня-консультантка
– Я бы рекомендовала прежде всего обратить внимание на физическое здоровье, если ваша зимняя хандра сопровождается хронической усталостью, невозможностью выспаться даже за 9–10 часов, головными болями, тревожностью и другими симптомами, выходящими за рамки легкой меланхолии.
Стоит проверить, нет ли у вас гипотиреоза, железодефицитной анемии, какого-либо воспалительного процесса, нехватки минералов (чаще всего магния) и недостатка витаминов группы B, D. Просто наугад пить витаминные комплексы я вижу не очень эффективным, лучше подобрать лечение на основании результатов анализов.
Более подробно с такими вопросами вам поможет разобраться неравнодушный терапевт или эндокринолог, а после уточнения диагноза – нутрициолог.
Даже если вы чувствуете себя довольно неплохо, зимой стоит уделять особое внимание питанию. Важно не столько удалять «вредное», сколько фокусироваться на расширении рациона «полезного».
Чтобы подобрать питание, которое будет поддерживать ваш тонус, можно обратиться к специалисту или хотя бы прочитать хорошую книгу: например, «Что и когда есть» Андрея Беловешкина.
Уровень серотонина, а вместе с ним и ощущение благополучия, зависят в том числе и от физических нагрузок. Очень важно найти для себя регулярные приятные активности: тренажерный зал, бассейн, йога, танцы – что угодно, что приносит вам радость движения и не воспринимается как каторга.
Прогулки на свежем воздухе тоже очень помогают поддерживать телесную бодрость. Обзаведитесь комфортной одеждой и обувью для зимнего трекинга, и вы почувствуете, насколько проще стало выбираться на природу.
Важную роль играет свет. Инстаграмные картинки в стиле хюгге со свечами, золотистыми лампочками и пледами давно кажутся штампом. Однако, кроме романтики, в этом есть практический смысл. Жители северных стран давно заметили, что локальный теплый свет, по спектру напоминающий предзакатное солнце и огонь, улучшает психологическое состояние.
Теплый свет успокаивает, дает ощущение уюта, но не придает бодрости. Зато яркие лампы холодного спектра, близкого к дневному свету, даже используются в лечении сезонной депрессии. Они называются light therapy lamps. Для тех, кому мучительно сложно вставать без солнца, созданы световые будильники на их основе.
Данные по поводу эффективности светолечения пока противоречивы: некоторые исследования говорят о том, что эффективность такого лечения даже выше, чем антидепрессантов, другие, напротив, показывают весьма сомнительные результаты. Скорее всего, дело в индивидуальных различиях испытуемых.
В любом случае ни один световой прибор не может быть лучше солнца. Если оно вдруг выглянуло в наших краях, бросайте всё и найдите хотя бы 30 минут в обед, чтобы погулять под его лучами.
Не стоит переоценивать силу плохой погоды. Безусловно, наше настроение зависит от картины за окном, однако это лишь фон, который не определяет наше выживание.
Куда более значительную роль играют отношения с людьми: именно они во многом определяют наше счастье. Поэтому зимой имеет смысл почаще устраивать дружеские и семейные посиделки, развивать общение с новыми хорошими знакомыми, участвовать в жизни интересующих вас сообществ и помогать тем, кто в этом нуждается.
Зимой человек больше грустит, его психика не столь активна – это более чем естественно. Однако работу никто не отменял. Что делать, если вы вините себя за то, что работаете непродуктивно?
Уберите завышенные ожидания к себе – вы не можете быть всегда одинаково трудоспособны. В трудные дни разбейте свой список задач на программу минимум и программу максимум. В программе минимум должны быть только самые базовые необходимые вещи, например «работать так, чтобы не уволили», а в программе максимум – все остальное.
Даже если вы сделали только программу минимум, вы все еще контролируете свою жизнь, катастрофы не произошло. Это осознание дает опору и уменьшает тревогу, которая совсем нам не помогает.
Также у вас могут случаться дни, когда нужны сверхусилия даже для совсем банальных действий. Если такое состояние не проходит неделями – это повод обратиться к специалисту. Если же это временно, то могут помочь две стратегии.
Первая – поддаться ничегонеделанию. Лежать на диване, читать книги и смотреть кино. Разрешите этому дню быть максимально ленивым, постарайтесь получить от него удовольствие. В итоге может оказаться, что вы хорошо подзарядили «батареи» и готовы к новым подвигам.
Вторая стратегия – это ненасильственно маленькими шагами выходить из этого состояния, не требуя слишком много от себя. Уговорить себя сходить на тренировку, прогулку или хотя бы в магазин за любимой едой. Так ваш мозг будет получать позитивное подкрепление в виде улучшения состояния тела или эффекта сделанного дела, уровень дофамина, а вместе с ним и энергии, будет расти.
Две эти на первый взгляд противоположные стратегии объединяет одно: очень важно отказаться от самообвинения. Поставьте себя в состояние наблюдателя-исследователя, не осуждайте, а просто принимайте свое состояние таким, какое оно есть.
Зимой можно просто неспешно спокойно жить, в отличие от лета, которое нужно непременно «как-то провести». Зима подходит для культурной жизни: концерты, спектакли, кино и многое другое. Летом театры и филармонии уходят на каникулы.
Зимой лучше читаются книги и гораздо проще найти в себе усидчивость для обучающего курса. Зимой вкусно пить какао и глинтвейн, готовить сладкую выпечку. Можно было бы добавить про зимние виды спорта и лепку снеговиков, но в бесснежную зиму это будет звучать как издевка.
«Все, что вызывает смех, помогает справляться с последствиями стресса»
– Холод, недостаток света, серость, плохая погода могут быть стрессовыми факторами. У меня есть два пути решения этой проблемы.
кристина ласка
психологиня, член ассоциации коучей и тренеров ICTA
Первый вариант: снизить влияние стрессора. Если нет возможности уехать на зимовку, то постарайтесь создать себе более теплые условия там, где вы бываете. Носите шапку, надевайте теплые носки и термобелье. Вся одежда должна быть мягкой и удобной.
Второй вариант: работать со стрессом. Мы не можем повлиять на длину светового дня и температуру на улице. Зато мы можем смеяться и так поднимать себе настроение. Все, что вызывает смех, помогает справляться с последствиями стресса. Например, я люблю смотреть смешные видосы про бультерьеров – такое занятие меня умиляет и дарит нежность.
Зимой полезно бывать в состоянии, близком к утробному, поэтому рекомендую сходить в спа, попробовать флоатинг и магниевые ванны. И старайтесь почаще делать то, что вас радует.
Очень важно дышать чистым воздухом. Если есть возможность, гуляйте почаще. Или регулярно проветривайте помещение, потому что затхлый воздух негативно сказывается на физическом состоянии.
Попробуйте влюбиться в зимние виды спорта: это может стать причиной бывать на улице. Люди, которые увлекаются сноубордом и лыжами, зимой чувствуют себя гораздо лучше тех, кто не катается. Если такая активность все же не понравится, то можно выходить на прогулки вместе с вашими друзьями-собачниками.
Дыхательные практики и медитации помогают выравнивать эмоциональное состояние. Моментально вы не станете гораздо счастливее, но вас будет сложнее выбить из равновесия.
Перезимовать проще вместе. Близкие контакты и согревающее общение улучшают состояние. Объятья, поцелуи, держание за руки, разговоры, кухонные посиделки – это все подбадривает.
Краски – это не только то, что находится за окном. Эта зима не белоснежна, поэтому можно добавлять в свою повседневность яркие краски, если они вам нравятся. Если нет, то они будут только раздражать. Например, я купила себе красный пуховик, и теперь мои глаза радуются.
Перепечатка материалов CityDog.by возможна только с письменного разрешения редакции. Подробности здесь.
Фото: Таня Капитонова; архив героев.