Шесть лет назад Александра (имя героини изменено) пережила послеродовой психоз – одно из редких послеродовых расстройств, симптомы которого схожи с шизофренией. CityDog.by записал ее монолог.
Как я начала ненавидеть своего ребенка
– Я родила сына шесть лет назад. Беременность проходила замечательно, а материнство я представляла себе розовенькими слюнками. Иллюзии разбились очень быстро. Когда я родила, ребенок оказался совсем не маленькой лялечкой, которая спокойно лежит в красивых пеленочках.
Первые два месяца сын постоянно орал, даже когда я его кормила. Он ест, а тебе кажется, что он сейчас захлебнется. Мое беспокойство за него перерастало в настоящий кошмар.
В какой-то момент я поймала себя на мысли, что ненавижу и ребенка, и мужа. Я психовала от своей беспомощности и очень уставала от этого. Ребенок плакал, даже когда был накормленным и сухим, когда я держала его на руках и когда пыталась занять его модными гаджетами и белыми шумами.
О семье я мечтала всегда: у меня самой четыре старших брата. К тому времени, когда мне нужно было рожать, у них уже были свои дети. Когда чужой ребенок плачет, тебе кажется, что он плачет всего каких-то пару минут, и ты в любой момент можешь отдать ребенка его маме: держи, мол, сама разбирайся. Но когда плачет твой ребенок, так сделать уже нельзя.
Кто-то из близких сказал мне, что если покрестить сына, то он перестанет плакать. А я распереживалась даже из-за того, что он будет очень громко реветь в церкви.
Конечно, после его крещения ничего не прекратилось. Это мы уже потом узнали, что плакал он из-за урологической проблемы: у мальчиков часто бывает, что не до конца развиваются яички. Вот он и плакал, а я сходила с ума.
Головная боль, плач в голове – первые симптомы
О своих переживаниях у нас как-то не принято говорить. Муж не замечал, что мне плохо. А я думала: «И что это я ему ныть буду? Еще уйдет, разведется». Признаться в том, что меня раздражает вид нашего ребенка, было стыдно.
После родов меня в целом нервировало нахождение в квартире орущего сына, которого я про себя называла «кулек». Я не знала, что делать, все время подходила к нему и говорила: «Ну, что сделать, чтобы ты заткнулся?»
Я не думаю, что мне хотелось причинить какой-то вред ребенку. Просто было тяжело выполнять его базовые потребности, но я занималась этим, потому что мне было его жалко. Многие такие моменты списывала на то, что не высыпаюсь. Например, у меня постоянно болела голова – и я думала, что именно поэтому у меня едет крыша. А еще где бы я ни находилась, я постоянно слышала плач ребенка. Даже когда он дома, а я иду где-то по улице. Плач все время сидел у меня в голове. Помню, как пыталась отвлечься: включала непонятную музыку, которую никогда раньше не слушала. Вообще, раньше не могла представить, что начну слушать что-то тяжелое.
Я залезла на окно 19-го этажа с ребенком
Я залезла на окно 19-го этажа с ребенком в руках. Это была где-то третья неделя после родов, но я ничего не помню – знаю только по рассказам мужа. В тот момент он как раз вышел из душа и вошел в комнату. Как увидел, что я стою на окне, взял за шиворот и быстро стянул назад.
Он подумал, что у меня шизофрения. Позвонил своему другу-психиатру. Тот тут же приехал и начал раскручивать меня на разговоры – это я уже немножко помню. К нам в течение недели приезжали разные люди: обследовали меня, расспрашивали. Установили, что у меня послеродовой психоз.
Врачи выписали мне таблетки, но сказали мужу: мол, неизвестно, что с ней будет дальше. Да я бы и сама отказалась от лекарств: мне же нужно было завершить кормление.
Госпитализировать меня тоже не стали. Просто посоветовали мужу дать мне время на восстановление.
Все время обследования муж не верил, что это происходит со мной. Еще бы: всю нашу совместную жизнь я была на позитиве, а тут – бах! – психоз. Мне кажется, он прошел через все стадии: от отрицания, когда кричал «нет у нее никакого психоза!», до принятия, когда все понял.
У меня было ощущение, что я живу в коммуналке
На свои места все стало через два месяца. Я рада, что моя семья была рядом, я справилась без лекарств. Муж никогда не давил на меня этим «ты ж мать» и даже пытался убедить, что это норма. Но один с ребенком справляться он, конечно, не мог. Помогала его мама – моя свекровь, потому что мы не хотели приглашать в дом кого-то чужого, чтобы присматривать за ребенком.
Я очень просила ничего не говорить моим родителям. А зачем? Живут они далеко. Они бы там у себя все бросили и приехали сюда. Терять хорошую работу ради пары месяцев со мной – глупость какая-то.
Мы все жили в одной квартире. Но муж со свекровью старались сделать так, чтобы я меньше пересекалась с ребенком. На улицу с ним вообще не выходила, к примеру, – этим занималась свекровь. Иногда у меня было ощущение, что я живу в коммуналке: там где-то семья с ребенком, а здесь я со своими загонами.
Я четко помню, когда поняла, что начинаю выздоравливать
Я смотрела телевизор в одной комнате, а малой был в соседней. Рядом с ним никого не было. Я увидела, как он улыбается и даже пытается разговаривать. Это был первый раз, когда мне не стало противно. Я поняла, что он нуждается во мне.
Муж испугался, когда увидел, что я подошла к ребенку, попросил отойти. Но именно после этого я стала замечать, что у меня врубаются мозги. Я стала думать: «А почему все дети в колясках гуляют с мамами, а мой сын ездит с бабушкой?» Мне даже стало стыдно.
Когда психиатр ставил диагноз, он больше разговаривал с мужем, мне только в общих чертах что-то объяснял. Но я точно знаю, что у меня раньше не было никаких психических болезней. В семье моей тоже никогда не было ничего такого.
Мне кажется, меня подкосила какая-то неготовность, незрелость. Хотя ребенок был очень желанным. Сейчас я понимаю, что обязана буду рассказать о моем опыте невестке. Правда, когда это происходит не с тобой, а с кем-то другим, ты же тоже говоришь: «Ты не виновата, от тебя ничего не зависело». Но когда это случается с тобой, ты все равно чувствуешь себя облитой г*вном.
Мы с мужем не стыдим друг друга, а даже иногда посмеиваемся над той историей. Благодаря его выдержке мы пережили мой психоз как обычную ангину. Что, с человеком с ангиной разводиться надо? Не затрагиваем только момент с окном: мне до сих пор больно об этом говорить.
Психологиня: «Матери может казаться, что смерть – единственный выход из этой устрашающей реальности»
елена давыденко
психологиня в областном клиническом центре «Психиатрия –наркология»
Что такое послеродовой психоз?
– Послеродовой психоз считается редким заболеванием. Он возникает у 1-2 женщин из 1000. Как правило, его проявления отмечаются в первые 20 дней после родов.
У послеродового психоза симптомы те же, что и у шизофрении. Если при послеродовой депрессии женщине может казаться, что она плохая мама, и у нее в целом фон настроения снижен, то при психозе ее состояние может доходить до бредовых идей.
Мама может слышать в голове голоса, которые чаще всего носят угрожающий характер. Ей может казаться, что все вокруг обсуждают ее и могут читать ее мысли.
Она может испытывать сильнейший страх, отовсюду ощущать угрозу себе и своему ребенку. В крайних случаях ей может казаться, что смерть – единственный выход из этой устрашающей реальности. Такие случаи редкие, но при них мама действительно может нанести непоправимый вред своему ребенку.
Какие женщины в зоне риска?
Чаще всего послеродовой психоз возникает у женщин, у которых в анамнезе есть психические расстройства или если есть психические заболевания у кровных родственников. И женщинам обязательно надо говорить об этом лечащим врачам.
При этом у женщин, которые не страдают никакими психическими заболеваниями, тоже может возникнуть психоз.
Все послеродовые расстройства объясняются гормональными скачками. К тому же стоит учитывать особенности психики пациентки – то, какая она по характеру. То есть если она сама по себе тревожный человек, то риск пережить психоз увеличивается. Мама же все время будет переживать, как проходит ее беременность, как себя чувствует ее ребенок и она сама.
Также на возникновение психоза влияют и какие-то социальные моменты: был ли ребенок желанным, хотели ли его именно оба родителя, помогают ли родственники, полная ли семья и все ли в ней в порядке.
Как лечить послеродовой психоз?
Женщинам с послеродовым психозом нужна госпитализация. Важно выяснить, что происходит в головах у мам, слышат ли они какие-то голоса. Как правило, мамы с психозом сильно напуганы, их желания мало совпадают с реальностью. А голоса при психозе ничего хорошего не говорят. Они озвучивают в голове страхи женщины. Например, говорят ей, что она плохая мать.
Я знаю случай, когда голоса говорили матери, что она должна убить своего ребенка, чтобы спасти его. Вот она и думает, что таким образом спасает ребенка, хотя мотива убить у нее нет.
При психозе всегда нужна госпитализация и назначение нейролептиков, а также присмотр врачей. В больнице мамы с психозом обычно лежат месяц. Таблетки им назначают еще на 3–5 месяцев — все индивидуально.
Постепенно доза нейролептиков снижается. После выписки мама потихоньку, под присмотром близких возвращается к реальности и может ухаживать за ребенком.
Может ли быть рецидив?
Послеродовые расстройства не должны длиться больше шести месяцев после родов. Если женщина получила лечение, ей стало лучше, а потом ее снова начинает «накрывать», то ставится вопрос, был ли это послеродовой психоз или роды запустили какое-то другое психическое заболевание.
Послеродовой психоз может вернуться после следующих родов, то есть на втором, третьем и последующем ребенке, поэтому о первом опыте психоза надо обязательно знать врачу и близким людям.
Как правильно объяснить родственникам, что у женщины послеродовой психоз, чтобы они не считали ее сумасшедшей?
Надо объяснить, что во время гормональной перестройки психика и организм женщины очень хрупкие. Как она среагирует, неизвестно.
Родственникам надо говорить, что это состояние временное. Большинство мам в период беременности и после родов очень эмоциональны.
Если близкие замечают какие-то странности в поведении женщины – к примеру, если она занимается тем, чем никогда не занималась раньше, – то надо обращаться к врачу. Это очень важно, потому что никто не знает, могут ли ее действия угрожать ей самой или ее ребенку.
Своевременное вмешательство сводит все расстройства к минимуму: чем раньше близкие обратятся за помощью, тем быстрее все пройдет.
Могут ли у женщины в будущем быть проблемы с работой, если она была под наблюдением у психиатра?
Послеродовой психоз считается временным расстройством. На строгий диспансерный учет женщин не ставят. Им не надо каждый месяц после выписки ездить отмечаться к психиатру, поэтому никаких проблем быть не должно.
Может ли послеродовой психоз возникнуть у мужчин?
Скорее всего, нет. Все же у женщин в период беременности и после него происходят серьезные гормональные перестройки, которые могут спровоцировать расстройства психики.
Однако в моей практике был случай, когда мужчина был госпитализирован с психозом, в то время как жена находилась на последних сроках беременности.
Для мужчины появление ребенка – это тоже своего рода стресс, требующий от него эмоциональной зрелости и психологической устойчивости. Поэтому если у мужчины есть предрасположенность к психозу, то на фоне рождения ребенка он и может среагировать психозом.
Перепечатка материалов CityDog.by возможна только с письменного разрешения редакции. Подробности здесь.
Фото: личный архив героини.