Докторофобия у минчан: ВИЧ «на глазок», внезапная анорексия и пр.

От поликлиник хочется держаться подальше. Список претензий не такой уж и страшный: очереди, отсутствие специалистов, скандальные бабушки в коридорах. Оправданий тоже хватает: низкие зарплаты, загруженность, большой объем бумажной работы. Подумаешь об этом – и хочется не ругаться, а посочувствовать медработникам.

Поиграем в пинг-понг

Но 26-летняя минчанка Мария зареклась иметь дело с докторами из поликлиник принципиально. Печальные истории о низких зарплатах и сложной работе ее больше не трогают. Пытаясь вылечить Марию от простуды, врачи… перепутали ВИЧ-инфекцию с язвой двенадцатиперстной кишки.

– Все началось с банального ОРВ. Казалось бы, ну что может пойти не так? После стандартного «На что жалуетесь?» врач выписала антибиотики и отпустила восвояси. Через два дня симптомы простуды действительно исчезли, вот только появилась достаточно неприятная боль в правом боку. И тут начался медицинский пинг-понг. За две недели какие только диагнозы на меня ни примеряли: проблемы по женской части, воспаление желчного пузыря, хронический аппендицит. Все это у меня пытались лечить. По очереди. Говорили, пока будем разводить канитель с анализами, может стать хуже. А когда анализы приходили, терапевту по новой приходилось включать «доктора Хауса».

В итоге, когда в больничном листе Марии почти закончились свободные графы, в медкарте она увидела запись: «ВИЧ?» У девушки случился шок. К счастью, анализ сделали довольно быстро – Мария оказалась здорова. А ВИЧ заподозрили только потому, что две недели подряд температура у нее не опускалась ниже 37,2.

Больничный девушке закрыли, хоть к боли в боку прибавилась боль в области желудка. Врачи объяснили недомогание радикально – панкреатит (воспаление поджелудочной железы). При его обострении человек может умереть от болевого шока всего за 15 минут. Кроме того, больной всю жизнь должен придерживаться строгой диеты.

– Несколько месяцев я ела только протертые кашки и детское питание, – продолжает Мария. – Конечно, некоторые сомнения в правильности диагноза были, но мне реально становилось легче! Все-таки на всякий случай за свои кровные сделала УЗИ, сдала анализы. Но кому показать результаты? На помощь пришли друзья, которые по знакомству свели с именитым доктором, который работает в одной закрытой государственной клинике. Сразу предупредили: за консультацию придется отдать приличные деньги.

И знаете что? За 40 чертовых минут мне поставили диагноз – язва двенадцатиперстной кишки. Поэтому и становилось легче от диеты. Никакого панкреатита и тем более ВИЧ у меня не было и в помине. Еще три месяца мне нужно принимать примерно 6 таблеток и три микстуры в день, чтобы восстановить организм после «лечения». Кстати, причиной заболевания стала – та-дам! – чудный терапевт, которая выписала неправильный антибиотик еще тогда, когда я пришла в поликлинику с сильной простудой…

Анорексия есть? А если найду?

Выходит, находишь нужного доктора и, что бы ни случилось, главное не скупиться? Практика показывает, что и этот вариант не идеален.

За свои 24 года Алиса не раз сталкивалась с эскулапами, которые даже за приличное вознаграждение не спешат засучить рукава своих белых халатов.

– Не верю врачам ни в больницах, ни в поликлиниках. И другим не советую верить. Обращаюсь только к тем, кого знаю лично, или к человеку, которого посоветовали близкие. Например, после аппендицита доктора даже не почесались узнать, есть у меня аллергия на антибиотики или нет. В результате из-за сильнейшей аллергической реакции у меня полтора месяца фактически не работал желудок.

Алисе и вправду «везет» на докторов. Однажды девушка пришла к дежурному терапевту в одну весьма приличную клинику с острыми болями под лопаткой и в груди.

– На всякий случай я не ела утром: вдруг придется сдавать анализы. Вот тут-то и прокололась. У тетеньки при виде меня истерика началась. Мол, анорексия! Главным аргументом было то, что она знает, что нельзя есть и иметь такую стройную фигуру, как у меня. Я действительно не отличаюсь пышными формами. Но это ж не повод ставить такой диагноз! Врач на полном серьезе грозила мне насильной госпитализацией в «Новинки» и назначила зондирование желудка. В общем, я так и не узнала, из-за чего у меня периодически возникают острые боли под лопаткой и в груди. Честно признаться, и знать теперь не хочу.

Как те анти-Хаусы, рискуем предположить, что у Алисы опиофобия, – так по-научному называется боязнь врачей. Опиофобия приводит к тому, что человек не только боится обратиться к медикам, но и отказывается от любого лечения. Не спешите насмехаться над людьми, которые страдают этим расстройством. Иногда достаточно одного неудачного визита к врачу, чтобы человек навсегда отказался от общения с медиками.

Зашел к врачу ноги пересчитать

За последние пять лет в соседней Литве сумма компенсаций по врачебным ошибкам достигла нескольких миллионов евро. Люди готовы подавать в суд на врачей в самых разных ситуациях. Минчане пока не очень верят в возможность наказать нерадивого доктора за ошибку или некачественно оказанную помощь. Да и как неспециалисту оценить, грамотно ли поступил медик?

Еще один наш герой, Павел, искренне уверен: врачам доверять стоит. Правда, с определенной оговоркой: прежде чем принять решение, стоит выслушать минимум двух специалистов. Иногда разные поколения врачей могут иметь совершенно разный взгляд на вещи.

– Несколько лет назад мне довелось пережить операцию на ноге из-за сложного перелома. Оперировал хирург лет сорока, все прошло нормально. По крайней мере, мне так казалось, пока я не попал в поликлинику после выписки. Меня осматривал пожилой специалист: «Ну и накосячили хирурги», – возмутился он. Дедушка был недоволен буквально всем и предрек мне пожизненную хромоту. Я не на шутку испугался и сразу же захотел попасть на прием в РНПЦ травматологии и ортопедии. К счастью, за 70 долларов можно было официально купить «доступ к телу» профессора. Собрался целый консилиум. Уговаривали не только меня лечь под скальпель, но и молодого нейрохирурга этим скальпелем воспользоваться. Победила опытный профессор, но нейрохирург не сдался: пока его не слышали старшие коллеги, он по пунктам объяснил, почему считает вмешательство необязательным. Я ему поверил и просто не явился на собственную операцию.

Павел считает, что молодой нейрохирург оказался прав: парню не нужно было ничего исправлять. Хотя опасения пожилых врачей тоже были вполне обоснованными. К счастью, сегодня никто не сможет сказать по походке Павла, что когда-то он перенес серьезный перелом.

Так прав хоть кто-нибудь?

Врачи жалуются на требовательных и скандальных пациентов, а больные обвиняют докторов в некомпетентности. Казалось бы, это должно было бодрить и заставлять не терять бдительность и тех, и других. Между тем, психологи утверждают, что даже при самых доверительных отношениях между врачом и пациентом последний открывает не более 75% важной для диагноза информации. Сколько жизненно важных данных осядет на языке больного, если отношения далеки от идеала?

Врач-травматолог Иван Шэга уверен, что решить проблему взаимоотношений врачей и пациентов можно. Правда, для этого обеим сторонам придется признать некоторые нелицеприятные факты.

– У медыцыну, як і ў многія іншыя сферы, трапляюць розныя людзі. Часам здараецца, што нараканні з боку пацыентаў цалкам справядлівыя. А часам і ў пацыентаў бываюць завышаныя чаканні. Напрыклад, калі сустакаешся з пенсіянерамі, іх не столькі цікавіць хвароба, колькі магчымасць пагутарыць, распавесці нешта пра сябе. Доктару ў сярэднім даецца 8-10 хвілін на пацыента, і ён не мае магчымасці выслухаць усю споведзь наведніка.

Таксама не варта чакаць, што ў платных кабінетах дзяржклінік вам забяспечаць нейкі асаблівы прыём. Узровень аказання дапамогі ў іх такі ж, як і ў бясплатнай клініцы. Спецыялісты адныя і тыя ж. Трэба зразумець, што доктар, які ўсё жыццё прапрацаваў на прыёме, не стане для вас іншым. Вельмі цяжка перабудаваць сябе. Заўжды трэба памятаць, што знайсці «свайго» ўрача можна і ў прыватнай клініцы, і ў дзяржаўным шпіталі, і ў платным кабінеце. Трэба шукаць доктара, які хоча дапамагчы сваім хворым. У такім выпадку будуць нармальныя адносіны.

Кстати, если отношения с доктором совсем не клеятся и процесс лечения затягивается, каждый белорус имеет право заменить лечащего врача. Всего-то и делов: написать заявление на имя руководителя медучреждения и объяснить причину. Такое расставание скорее всего не отразиться на враче, от которого вы отказываетесь. Но если изложите претензии к медику в книге жалоб и предложений, врачу не избежать разборок с начальством. Если негативных отзывов накопится слишком много, непопулярного медика даже могут уволить. Правда, после того, как вы начнете перебирать специалистов, следует быть готовым к настороженному отношению врачей. Кто вас знает…

Подытожим

Сотрудница медицинского центра «Экомедсервис», врач-терапевт с многолетним опытом Зоя Щебланова уверена, что в историях наших пациентов не нужно искать подвоха. 

– Что делать, если врач поставил неверный диагноз? В нашей истории язву желудка перепутали с панкреатитом…

– Дело в том, что при язвенной болезни может воспаляться и поджелудочная железа. Все заболевания желудочно-кишечного тракта идут в связке. Например, есть холецистит – реагирует и желудок, и поджелудочная. Думаю, врач не перепутал, а поставил во главу угла заболевание, которое считал доминирующим. Как панкреатит может спровоцировать обострение язвенной болезни, так и язва может повлиять на состояние поджелудочной железы.

– Если человек сомневается в том, что ему поставили верный диагноз, что стоит делать?

– Обязательно нужно услышать мнение еще одного доктора. В данном случае гастроэнтеролога, а не терапевта. Мы живем в столице, в городе с большим количеством научных работников, клиник и кафедр. Совет еще одного специалиста будет не лишним.

Но хочу подчеркнуть, что сейчас я говорю только общие фразы. Чтобы дать по-настоящему дельный совет, нужно видеть пациента, изучить его клинику, его анамнез и данные обследований.

– А что же делать, если специалисты дают разные советы? Искать третьего доктора?

– Узнать мнение еще одного специалиста будет не лишним. В медицинской практике есть такое понятие как консилиум: когда собираются несколько специалистов, чтобы выслушать мнение друг друга, обсудить как диагноз, так и лечение. Недаром есть пословица: один ум хорошо, а два лучше.

– Насмотревшись сериалов про будни медработников и начитавшись интернет-откровений, многие сами ставят себе диагнозы. Причем порою вполне серьезные…

– А вот этого делать не следует. Поверьте, студенты-медики, когда приступают к изучению заболеваний, слушая лекции профессоров, «находят» у себя все услышанные симптомы, и даже мальчишки обнаруживают у себя симптомы - признаки беременности. Если вас что-то волнует, беспокоит, обратитесь за помощью к своему врачу, доверьтесь специалисту. Ну а если кто-то верит интернету – это его выбор.

– Люди часто говорят, что все болезни от нервов. Но сегодня так много стрессов, что просто невозможно не нервничать. Кто-то теряет аппетит, кто-то не может уснуть и так далее. Какие симптомы могут говорить о заболевании, а какие можно списать на стресс?

– 90% нашего здоровья зависит от нас самих и только 10% от врачей. Главная цель медицины – профилактика, предупреждение заболеваний, так как лечить любую «хваробу» тяжелее, чем ее предупредить. Призываем каждого: если что-то вас тревожит, может быть на первый взгляд и ерунда (слабость, усталость, невозможность выполнять работу, нагрузку, которую ранее делал очень легко), стоит посоветоваться с врачом, пройти рекомендуемое им обследование (диспансеризацию). Помните: быть здоровым – значит быть счастливым. Будьте здоровы и счастливы!